Claim Readiness
Berapa persen berkas siap, perlu review, atau kritikal.
REVENUE INTELLIGENCE · BPJS CLAIM READINESS
Jangan tunggu klaim menjadi pending untuk menemukan masalah.
MEDIQRA membantu rumah sakit memeriksa kesiapan dokumen lebih awal—sebelum berkas masuk proses klaim. AI Checking Document memeriksa dokumen wajib, mengekstrak informasi, mencocokkan data antardokumen, dan menandai ketidaksesuaian agar petugas fokus pada exception yang benar-benar membutuhkan perhatian.
MEDIQRA · CLAIM READINESSDEMO ILUSTRATIF
6 / 8item pada contoh berkas sudah sesuai
⚠
2 item membutuhkan perhatiansebelum klaim dikirim.
Resume medis✓
SEP✓
Surat rujukan✓
Hasil lab✓
Diagnosis✓
Identitas pasien✓
Tanggal pelayananBerbeda ×
Tanda tangan dokterBelum ada ×
WORKFLOW PENDING KLAIM BPJS
Dari dokumen masuk sampai lebih siap untuk proses klaim.
Alih-alih menunggu masalah ditemukan di akhir, MEDIQRA membantu memindahkan pemeriksaan lebih awal dalam workflow.
01Pasien selesai dirawat
↓
02Dokumen otomatis dikumpulkan
↓
03AI Checking Document
↓
04Kelengkapan diperiksa
↓
05Data antardokumen dicocokkan
↓
06Ketidaksesuaian ditandai
↓
07Petugas hanya review exception
↓
08Dokumen siap masuk proses klaim
Bukan sekadar otomatisasi.Ini perlindungan revenue rumah sakit sebelum klaim dikirim.
AI CHECKING DOCUMENT
Fokuskan petugas pada exception, bukan memeriksa semuanya dari awal.
AI memeriksa kelengkapan dan konsistensi data, lalu menampilkan item yang membutuhkan review pengguna.
- Cek dokumen wajib
- Ekstraksi data penting
- Cross-document matching
- Exception & discrepancy flagging
- Status ready / review / critical
TINJAU TEMUAN, PERBAIKI BERKAS
Lebih jelas apa yang perlu diselesaikan.
Tanggal pelayananPerlu dicocokkan
Tanda tangan dokterPerlu dilengkapi
Buka simulasi untuk memilih dokumen, membaca temuan, dan mencoba alur peninjauan.
Coba pemeriksaan dokumen →WHAT MANAGEMENT SEES
Bukan hanya status dokumen—tetapi dampaknya ke proses revenue.
Exception Trend
Jenis masalah yang paling sering menyebabkan pekerjaan ulang.
Turnaround Time
Waktu dari discharge / dokumen masuk sampai siap diproses.
Revenue Exposure
Nilai proses atau klaim yang masih terkait dengan exception terbuka, bila data tersedia.
PILOT KPI
Ukur apakah workflow benar-benar membaik.
Baseline dan target ditetapkan bersama rumah sakit. Contoh: waktu review per dokumen, first-pass completeness, jumlah exception, dan discharge-to-claim-ready.
Ingin melihat workflow klaim Anda dipetakan ke Revenue Intelligence?
Bawa satu contoh alur dokumen. MEDIQRA akan menunjukkan titik pemeriksaan, data yang dibutuhkan, dan KPI pilot yang dapat diukur.
Lihat Solusi